news1.jpg

Orthokeratology - គន្លឹះក្នុងការព្យាបាលជំងឺ myopia ចំពោះកុមារ

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺ myopia នៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ មិនមានការខ្វះខាតអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលនោះទេ។ការប៉ាន់ប្រមាណអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ Myopia ដោយប្រើជំរឿនសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2020 បង្ហាញថាប្រទេសនេះទាមទារការពិនិត្យភ្នែក 39,025,416 សម្រាប់កុមារគ្រប់រូបដែលមានជំងឺ myopia ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដោយមានការប្រឡងពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។មួយ។
ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យភ្នែក និងគ្រូពេទ្យភ្នែកប្រមាណ 70,000 នាក់ទូទាំងប្រទេស អ្នកឯកទេសថែរក្សាភ្នែក (ECP) នីមួយៗត្រូវតែចូលរួមជាមួយកុមារចំនួន 278 នាក់រៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង ដើម្បីបំពេញតម្រូវការថែទាំភ្នែកបច្ចុប្បន្នសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ myopia នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។1 នោះជាជាមធ្យមនៃជំងឺ myopia កុមារជាង 1 នាក់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រងក្នុងមួយថ្ងៃ។តើការអនុវត្តរបស់អ្នកខុសគ្នាយ៉ាងណា?
ក្នុងនាមជា ECP គោលដៅរបស់យើងគឺកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃជំងឺ myopia ដែលកំពុងរីកចម្រើន និងជួយការពារការចុះខ្សោយនៃការមើលឃើញរយៈពេលវែងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺ myopia ។ប៉ុន្តែតើអ្នកជំងឺរបស់យើងគិតយ៉ាងណាចំពោះការកែតម្រូវ និងលទ្ធផលរបស់ពួកគេ?
នៅពេលនិយាយអំពី orthokeratology (Ortho-k) មតិរបស់អ្នកជំងឺលើគុណភាពជីវិតដែលទាក់ទងនឹងចក្ខុវិស័យរបស់ពួកគេគឺខ្លាំង។
ការសិក្សាមួយដោយ Lipson et al. ដោយប្រើវិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺភ្នែកជាមួយនឹងកម្រងសំណួរគុណភាពជីវិតនៃបញ្ហាចំណាំងផ្លាតបានប្រៀបធៀបមនុស្សពេញវ័យដែលពាក់កែវភ្នែកទន់តែមួយជាមួយមនុស្សពេញវ័យពាក់កែវភ្នែក orthokeratology ។ពួកគេបានសន្និដ្ឋានថា ការពេញចិត្ត និងចក្ខុវិស័យជាទូទៅអាចប្រៀបធៀបបាន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកចូលរួមប្រមាណ 68% ចូលចិត្ត Ortho-k ហើយជ្រើសរើសបន្តប្រើប្រាស់វានៅចុងបញ្ចប់នៃការសិក្សា។2 មុខវិជ្ជាបានរាយការណ៍ពីចំណូលចិត្តសម្រាប់ចក្ខុវិស័យដែលមិនបានកែតម្រូវពេលថ្ងៃ។
ខណៈពេលដែលមនុស្សពេញវ័យអាចចូលចិត្ត Ortho-k ចុះយ៉ាងណាចំពោះការមើលឃើញជិតចំពោះកុមារ?Zhao et al ។វាយតម្លៃកុមារមុន និងក្រោយការពាក់ធ្មេញរយៈពេល 3 ខែ។
កុមារដែលប្រើ Ortho-k បានបង្ហាញពីគុណភាពជីវិត និងអត្ថប្រយោជន៍ខ្ពស់ក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ទំនងជាព្យាយាមអ្វីថ្មី មានទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង សកម្មជាងមុន និងទំនងជាលេងកីឡា ដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យចំណាយពេលវេលាសរុបកាន់តែច្រើន។ ការព្យាបាល។នៅ​លើ​ផ្លូវ។៣
វាអាចទៅរួចដែលថា វិធីសាស្រ្តរួមចំពោះការព្យាបាលនៃជំងឺ myopia អាចជួយក្នុងការបន្តភ្ជាប់អ្នកជំងឺ និងជួយគ្រប់គ្រងការប្រកាន់ខ្ជាប់រយៈពេលវែងចំពោះរបបព្យាបាលដែលត្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ myopia ។
Ortho-k បានធ្វើឱ្យមានការជឿនលឿនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរចនាកញ្ចក់ និងសម្ភារៈ ចាប់តាំងពីការអនុម័តលើកដំបូងរបស់ FDA នៃកញ្ចក់កែវភ្នែក ortho-k ក្នុងឆ្នាំ 2002។ ប្រធានបទពីរដែលលេចធ្លោនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ៖ កែវ Ortho-k ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃជម្រៅ meridional និងសមត្ថភាពក្នុងការកែតម្រូវ អង្កត់ផ្ចិតនៃតំបន់មើលឃើញខាងក្រោយ។
ខណៈពេលដែលកញ្ចក់ orthokeratology meridian ជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myopia និង astigmatism ជម្រើសសម្រាប់ការធ្វើឱ្យពួកគេសមនឹងពួកគេលើសពីការកែតម្រូវ myopia និង astigmatism ។
ជាឧទាហរណ៍ អនុលោមតាមអនុសាសន៍របស់អ្នកផលិត ជាក់ស្តែងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតនៃ 0.50 diopters (D) ភាពខុសគ្នានៃជម្រៅតំបន់ត្រឡប់មកវិញមួយអាចត្រូវបានកំណត់ដោយជាក់ស្តែង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំនួនតូចមួយនៃកញ្ចក់ toric នៅលើកញ្ចក់ភ្នែក រួមផ្សំជាមួយនឹងកញ្ចក់ Ortho-k ដែលគិតគូរពីភាពខុសគ្នានៃជម្រៅ meridional នឹងធានាបាននូវការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រឹមត្រូវ និងការដាក់កណ្តាលល្អបំផុតនៅក្រោមកញ្ចក់។ដូច្នេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីស្ថេរភាព និងសមឥតខ្ចោះដែលផ្តល់ដោយការរចនានេះ។
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលនាពេលថ្មីៗនេះ កញ្ចក់ orthokeratology 5 mm rear vision zone diameter (BOZD) បាននាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myopia ។លទ្ធផលបានបង្ហាញថា 5 mm VOZD បង្កើនការកែតម្រូវ myopia ដោយ 0.43 diopters ក្នុងការទស្សនារយៈពេល 1 ថ្ងៃធៀបនឹងការរចនា VOZD 6 mm (កញ្ចក់បញ្ជា) ដែលផ្តល់នូវការកែតម្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពមើលឃើញ (រូបភាពទី 1 និង 2) ។៤, ៥
Jung et al ។បានរកឃើញផងដែរថា ការប្រើប្រាស់កញ្ចក់ BOZD Ortho-k 5 មីលីម៉ែត្រ បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃអង្កត់ផ្ចិតនៃតំបន់ព្យាបាលសណ្ឋានដី។ដូច្នេះសម្រាប់ ECPs ដែលមានបំណងសម្រេចបាននូវបរិមាណព្យាបាលតូចជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ BOZD 5 មីលីម៉ែត្របានបង្ហាញថាមានប្រយោជន៍។
ខណៈពេលដែល ECPs ជាច្រើនស៊ាំនឹងការបំពាក់កញ្ចក់កែវភ្នែកសម្រាប់អ្នកជំងឺ ទាំងការវិនិច្ឆ័យ ឬជាក់ស្តែង ឥឡូវនេះមានវិធីច្នៃប្រឌិតថ្មីដើម្បីបង្កើនភាពងាយស្រួល និងសម្រួលដល់ដំណើរការសមតាមគ្លីនិក។
បានបើកដំណើរការក្នុងខែតុលា ឆ្នាំ 2021 កម្មវិធីទូរសព្ទ Paragon CRT Calculator (រូបភាពទី 3) អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់កំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រព័ន្ធ Paragon CRT និង CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) orthokeratology ហើយទាញយកវាដោយគ្រាន់តែចុចពីរបីដងប៉ុណ្ណោះ។បញ្ជាទិញ។មគ្គុទ្ទេសក៍ដោះស្រាយបញ្ហាការចូលប្រើរហ័សផ្តល់នូវឧបករណ៍ព្យាបាលដែលមានប្រយោជន៍គ្រប់ពេលវេលា គ្រប់ទីកន្លែង។
នៅឆ្នាំ 2022 អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺ myopia នឹងកើនឡើងដោយមិនសង្ស័យ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិជ្ជាជីវៈផ្នែកភ្នែកមានជម្រើសនៃការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់ និងឧបករណ៍ និងធនធានដើម្បីជួយធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺកុមារដែលមានជំងឺ myopia ។


ពេលវេលាផ្សាយ៖ ០៤-វិច្ឆិកា-២០២២